إعلان وظيفة: مدير/ة سلامة المرضى والجودة

Patient Safety & Quality Manager

جهة العمل: مستشفى NMC Royal Hospital
مكان العمل: الشارقة، الإمارات العربية المتحدة.
الرقم الوظيفي: 11775
تاريخ النشر: 12 نوفمبر 2026
آخر موعد للتقديم: 29 نوفمبر 2026، الساعة 10:00 مساءً.

الوصف الوظيفي

يتولى مدير سلامة المرضى والجودة مسؤولية تصميم برنامج سلامة المرضى والجودة وتنفيذه وتنسيقه وتقييمه وإعداد التقارير المتعلقة به، وضمان التزامه بالمتطلبات التنظيمية ومعايير الاعتماد المعمول بها.

كما يضمن التواصل المنتظم مع جميع العاملين بشأن مؤشرات الأداء، ونتائج تحليل البيانات، وجهود تحسين الجودة، بما يسهم في الارتقاء بمستوى الخدمات الصحية وسلامة المرضى.

المهام والمسؤوليات

أولاً: القيادة والإشراف على الجودة وسلامة المرضى

• تولّي دور قيادي داخل المنشأة الصحية، وضمان المحافظة على أعلى معايير سلامة المرضى وجودة الرعاية الصحية.

• العمل بوصفه جهة الاتصال الرئيسية للمؤسسة فيما يتعلق بمبادرات الجهات التنظيمية المختصة في مجالات الجودة وسلامة المرضى وإدارة المخاطر.

• التعاون مع قيادات المستشفى أو المجموعة الصحية، ومديري الأقسام، والأطباء، والموظفين لتطوير وتنفيذ أنظمة تسهم في:

  • تحسين إدارة رعاية المرضى والنتائج السريرية.

  • رفع كفاءة وفعالية سير العمل.

  • تعزيز الاستخدام الأمثل للموارد وخفض التكاليف.

  • زيادة مستوى رضا المرضى.

  • دعم المبادرات والأهداف الاستراتيجية للمؤسسة.

• المشاركة في اللجان والمجموعات ذات الصلة، مثل لجنة تحسين الجودة وسلامة المرضى ولجنة الإدارة العليا.

• توعية القيادات والموظفين بشكل استباقي بالمتطلبات التنظيمية والإرشادات الجديدة وأنشطة تحسين الأداء في مجالي السلامة والجودة.

• تعزيز ثقافة السلامة والموثوقية العالية، وتشجيع مشاركة المرضى والموظفين، والتميز في الأداء.

• امتلاك فهم عميق لمعايير جهات الاعتماد المختلفة، وعناصر القياس الخاصة بها، وأهدافها ومتطلباتها.

ثانياً: التخطيط وتحسين الجودة

• إعداد خطة سلامة المرضى وتحسين الجودة الخاصة بالمنشأة الصحية.

• المشاركة الفاعلة في تنفيذ أنشطة خطة سلامة المرضى والجودة ومتابعتها.

• قيادة وتنظيم مبادرات وأنشطة تحسين الجودة وسلامة المرضى على مستوى المستشفى والمجموعة الصحية.

• العمل كمصدر دعم وخبرة لجميع الأقسام والإدارات والوحدات واللجان المختصة في كل ما يتعلق بضمان الجودة.

• تعزيز الاستخدام الفعال والاقتصادي للموارد المرتبطة بسياسات وإجراءات مكافحة العدوى.

• تحديد أولويات التحقيق في المشكلات وفقاً لحجم تأثيرها السلبي المتوقع على رعاية المرضى إذا لم تتم معالجتها.

• تطوير آليات فعالة لمراجعة وتقييم رعاية المرضى، ومتابعة تنفيذها لضمان تحقيق النتائج المطلوبة.

• توجيه تنفيذ وصيانة الإرشادات والأطر الفنية التي يتم من خلالها تقييم جودة الرعاية الصحية.

• التنسيق مع مسؤولي تيسير الجودة في الوحدات لتوفير التثقيف والتدريب للموظفين، وجمع بيانات التباين في الأداء وتحليلها.

• إنشاء قاعدة بيانات موحدة على مستوى النظام لتسجيل حالات التباين في الأداء، واستخدامها في المقارنة المرجعية، وتحديد فرص تحسين النظام، وإدارة مدة إقامة المرضى والموارد.

• تقديم التقييم والدعم المستمرين لبرامج التحسين المتواصل للجودة وضمان الجودة وإدارة المخاطر، وفقاً لأولويات المستشفى أو المجموعة الصحية.

• مراجعة السجلات الطبية للمرضى لتحديد مجالات القصور أو المشكلات ووضع خطط التحسين المناسبة.

• مشاركة المعلومات والنتائج المستخلصة من الدراسات ومصادر البيانات مع اللجان والأقسام والأشخاص المعنيين.

• تحديد أفضل الممارسات ونماذج الرعاية الصحية ومشاركتها على مستوى المؤسسة، بما يحقق أفضل النتائج للمرضى، ويعزز رضا المرضى وأسرهم والموظفين، ويراعي كفاءة التكلفة والاستخدام المناسب للموارد.

ثالثاً: البيانات والتقارير والاعتماد

• دعم جمع البيانات في مختلف أقسام المستشفى أو المجموعة الصحية، من خلال إعداد نماذج جمع البيانات، وتحديد البيانات المطلوبة، وآليات التحقق من صحتها، وإعداد التقارير.

• ضمان التحقق من صحة البيانات المبلّغ عنها وتحليلها لاستخدامها في تنفيذ التحسينات وتقييم مدى استمراريتها.

• الاحتفاظ بجميع السجلات والوثائق اللازمة المتعلقة بعملية الاعتماد.

• تنظيم اجتماعات خطة تحسين الجودة وتيسير انعقادها.

• تقديم تقرير ربع سنوي عن أنشطة الجودة إلى لجنة الجودة وسلامة المرضى (CQPS).

• اعتماد البيانات المطلوب تقديمها إلى الجهات التنظيمية، بما في ذلك مؤشرات الأداء الرئيسية (KPIs) الخاصة بجهات:

  • دائرة الصحة (DOH).

  • هيئة الصحة بدبي (DHA).

  • وزارة الصحة ووقاية المجتمع (MOHAP/MOH).

  • مؤشرات جودة أخرى مثل مؤشرات «جودة» (JAWDA)، عند الاقتضاء.

• الاحتفاظ بسجلات السياسات والإجراءات والإرشادات والنماذج والوثائق الأخرى، وضمان تعميم النسخ المحدّثة وسحب الوثائق منتهية الصلاحية.

• الاحتفاظ بسجلات جميع أنشطة سلامة المرضى والجودة (PSQ).

• تقديم الدعم التعليمي والفني للجان والأقسام لمساعدتها على تحقيق أهدافها في مجال سلامة المرضى والجودة.

• تنسيق ومتابعة أنشطة الالتزام بمتطلبات الاعتماد، والمشاركة في عمليات التقييم والزيارات التفتيشية.

• تنسيق عمليات التقييم التجريبي للاعتماد (Mock Surveys).

• إجراء تقييم سنوي لبرنامج تحسين الجودة، ورفع التقارير إلى لجنة الجودة وسلامة المرضى (CQPS).

• إعداد برامج التدريب والتوجيه للأعضاء الرئيسيين؛ لتسهيل التوسع في النظام وتوحيد المعايير والإجراءات.

رابعاً: التدريب والتطوير والإدارة

• المشاركة الفاعلة في جميع الجوانب المتعلقة بتصميم المساحات السريرية وإنشائها والمحافظة على نظافتها.

• تنفيذ المسؤوليات الإدارية المرتبطة بطبيعة الوظيفة.

• تحديد الاحتياجات التدريبية المتعلقة بعمليات وأساليب التحسين المستمر للجودة (CQI)، والتعاون مع الجهات المعنية لتنظيم التدريب أو تقديمه في مجالات التخصص.

• تنفيذ المهام الأخرى ذات الصلة التي يطلبها المدير العام.

خامساً: إدارة المخاطر والصحة والسلامة المهنية

• الإلمام بإجراءات الطوارئ والإخلاء.

• الإبلاغ عن مخاطر الصحة والسلامة المهنية والحوادث والحوادث الوشيكة والمشكلات، والمساعدة في إعداد تقييمات المخاطر.

• تنسيق برنامج إدارة المخاطر في المنشأة بالتعاون مع جميع الجهات والأطراف المعنية.

• حضور برامج التدريب المتعلقة بالصحة والسلامة المهنية ومكافحة العدوى، والتدريبات الوهمية على الطوارئ وبرامج التوعية.

• ضمان أن أماكن العمل الواقعة ضمن نطاق إدارته أو إشرافه آمنة وخالية، قدر الإمكان، من المخاطر التي تهدد الصحة أو السلامة أو البيئة.

• ضمان تطبيق معايير الجهات التنظيمية المختصة، ونظام إدارة الصحة والسلامة المهنية الخاص بمجموعة NMC (NMC OSHMS)، وسياسات ومعايير مكافحة العدوى.

• ضمان توفير الميزانية والموارد الكافية لإدارة مرافق المستشفى والصحة والسلامة المهنية والوقاية من العدوى (FMS/OHS/PCI).

• تعيين مسؤول لتيسير أنشطة السلامة (Safety Facilitator) يتولى تنسيق أنشطة الصحة والسلامة المهنية داخل القسم.

• مناقشة قضايا الصحة والسلامة المهنية بانتظام خلال اجتماعات الأقسام والإدارة.

• ضمان توفير المعلومات والتدريب والإشراف اللازمين في مجال الصحة والسلامة المهنية.

• تنفيذ برنامج إدارة المخاطر ومتابعة مدى فعاليته.

• تطوير نظام إدارة الصحة والسلامة المهنية الخاص بالمستشفى أو المجموعة الصحية، ومتابعة تنفيذه ودعمه، بما يتوافق مع سياسات ومعايير قطاع الصحة الصادرة عن الجهات المختصة، مثل:

  • هيئة الصحة بدبي (DHA).

  • دائرة الصحة (DOH).

  • وزارة الصحة ووقاية المجتمع (MOHAP).

• دعم وضع أهداف الصحة والسلامة المهنية ومتابعة تحقيقها ومدى الالتزام بمتطلباتها في جميع الأقسام.

• تقديم التقارير والإرشادات إلى لجنة الصحة والسلامة المهنية، ولجنة الوقاية من العدوى ومكافحتها، ولجنة الجودة السريرية وسلامة المرضى؛ للمساهمة في تطوير البرامج والسياسات وتنفيذها ومتابعتها.

• إجراء التحقيقات المتعلقة بالحوادث وتفشي العدوى أو المشاركة فيها، حسبما تقتضيه الحاجة.

وتشمل متطلبات نظام إدارة الصحة والسلامة المهنية (OSHMS) ما يلي:

• الالتزام بتعليمات وسياسات وإجراءات العمل الآمن المعقولة والمعتمدة.

• استخدام معدات الوقاية الشخصية المناسبة وأنظمة السلامة.

• الإلمام بإجراءات الطوارئ والإخلاء.

• عدم تعريض صحة وسلامة أي شخص للخطر عمداً أو نتيجة الإهمال المتهور.

• المساعدة في إعداد تقييمات المخاطر.

• الإبلاغ عن المخاطر والحوادث والحوادث الوشيكة والمشكلات المتعلقة بالصحة والسلامة المهنية.

• تقليل النفايات وإعادة استخدامها وتدويرها قدر الإمكان.

• حضور جميع التدريبات وبرامج التوعية والتدريبات الوهمية المتعلقة بالصحة والسلامة المهنية.

• المشاركة في عمليات التدقيق والتفتيش الخاصة بنظام إدارة الصحة والسلامة المهنية، وضمان المحافظة على المعايير المطلوبة.

سادساً: الوقاية من العدوى ومكافحتها

• الالتزام بمبدأ أن الوقاية من العدوى ومكافحتها مسؤولية جميع العاملين.

• قراءة سياسات واستراتيجية مكافحة العدوى المعتمدة في مجموعة NMC وتطبيقها؛ للمحافظة على أعلى مستويات النظافة وتقليل مخاطر انتقال العدوى بين المرضى والموظفين والزوار.

• الالتزام الصارم بنظافة اليدين وفقاً للحظات الخمس لنظافة اليدين (5 Moments of Hand Hygiene).

• الالتزام بسياسة إبقاء الذراعين دون أكمام أسفل المرفقين (Bare Below the Elbows)، والمحافظة على نظافة البيئة المحيطة في جميع الأوقات.

المؤهلات والمتطلبات

المؤهلات العلمية والخبرة

• درجة الماجستير في إدارة المستشفيات أو إدارة الرعاية الصحية أو الإدارة، بالإضافة إلى درجة البكالوريوس في أحد التخصصات الصحية.

• خبرة مثبتة في أنظمة إدارة الحوادث والمخاطر.

• معرفة بالأدوات والبرمجيات الرقمية المستخدمة في الرعاية الصحية، بما في ذلك أنظمة المعلومات الصحية (HIS) وأنظمة إدارة الجودة.

• خبرة في العمل مع فرق متعددة التخصصات ضمن منشآت صحية مختلفة.

• خبرة في صياغة السياسات ووضعها موضع التنفيذ.

• خبرة لا تقل عن 5 سنوات في إدارة جودة الرعاية الصحية داخل المستشفيات.

المهارات والكفاءات

• إجادة ممتازة للغة الإنجليزية تحدثاً وكتابةً.

• معرفة قوية بأساسيات الممارسة السريرية في الرعاية الصحية، ومعايير سلامة المرضى، ومعايير تحسين الأداء.

• معرفة متقدمة بأدوات وتقنيات التحسين المستمر للجودة (CQI).

• القدرة على إجراء التحليلات الإحصائية وتحليل البيانات وقيادة فرق تحسين الأداء.

• مهارات قوية في تحليل البيانات وإعداد التقارير، مع إجادة استخدام أدوات Excel المتقدمة أو البرامج الإحصائية.

• القدرة على تصميم البرامج التدريبية في مجال الجودة وسلامة المرضى وتقديمها.

• مهارات تواصل وتفاوض قوية للتعامل مع مختلف الأطراف والجهات المعنية.

• قدرة عالية على التكيف مع التطورات التكنولوجية واتجاهات الجودة المتغيرة.

• مهارات فعالة في إدارة المشاريع، مع التركيز على تحقيق النتائج.

• الالتزام بالتطوير المهني المستمر وتجاوز الحد الأدنى من التأهيل المهني.

• فهم أهداف الإدارة والقدرة على تطبيق منهجية العمل القائمة على الأنظمة المتكاملة.

ملخص الوظيفة