Job Description

المهام والمسؤوليات:

• تسعير ملفات المرضى وفقًا لسياسات وإجراءات المستشفى واتفاقيات شركات التأمين.
• مراجعة الخدمات الطبية المقدمة للمرضى والتأكد من مطابقتها مع التقارير الطبية.
• التأكد من تغطية تحويلات المرضى للتكاليف الطبية.
• إعداد وإرسال المطالبات المالية لشركات التأمين مع إرفاق جميع الوثائق المطلوبة.
• إدارة وتصدير ملفات المرضى (داخلي وخارجي) على النظام الإلكتروني وضمان دقة البيانات.
• متابعة ملفات المرضى مع شركات التأمين شهريًا والتأكد من شمولية المطالبات.
• التواصل مع الأقسام ذات الصلة للتحقق من الخدمات المقدمة وإجراء التعديلات اللازمة على المطالبات.
• الحصول على موافقة الطبيب المختص على المطالبات قبل إرسالها.
• إنشاء أرشيف إلكتروني للمطالبات (PDF) مع ملخص لكل مطالبة.
• تحميل المطالبات على نظام وزارة الصحة (E-referral) ومقارنة البيانات مع النظام المحوسب للمستشفى.
• أداء أي مهام أخرى يُكلف بها من قبل المدير.

متطلبات الوظيفة:

• الشهادة العلمية والخبرة العملية:
  • بكالوريوس في المحاسبة من جامعة معترف بها.
  • خبرة عملية 5 سنوات على الأقل في محاسبة المرضى وإدارة المطالبات المالية في المستشفيات.
• المهارات والمعارف والقدرات:
  • مهارات ممتازة في التواصل والعمل الجماعي.
  • مهارات عالية في تحديد الأولويات والتنظيم.
  • مهارات تحليلية قوية.
  • معرفة بمعايير التقارير المالية الدولية (IFRS) ومعايير المحاسبة الدولية (IAS).
  • مهارات استخدام أنظمة الكمبيوتر ونظم تخطيط موارد المؤسسات (ERP).
  • إتقان تطبيقات MS Office.
  • إتقان اللغة العربية (قراءة، كتابة، محادثة).
  • إتقان اللغة الإنجليزية (قراءة، كتابة، محادثة).